珍菊降压片是一种中西药组成的复方常用降压药，由于这种药价格便宜，因此受到老年患者的青睐。但是珍菊降压片有诸多需要注意的事项，必须在医生或药师的指导下服用，否则有可能产生严重药物不良反应。服用珍菊降压片需要注意以下事项：

总日剂量不要超标 珍菊降压片不良反应多与剂量、疗程和具体患者有关，且多与所含西药成分(盐酸可乐定、氢氯噻嗪)有关，与含有盐酸可乐定或氢氯噻嗪成分的其他抗高血压药品联用时，注意这些成分的总日剂量不要超标。

珍菊降压片过量服用，容易发生低血压、心动过缓、嗜睡、烦躁、乏力、困倦、反射减低或丧失、恶心、呕吐和通气不足。过大剂量可有可逆性心脏传导障碍或心律失常，短暂高血压。

不宜与利尿药同时使用 因为珍菊降压片中氢氯噻嗪是利尿药，如果珍菊降压片合并用利尿药，会因为重复用药而加重药物的不良反应。

要谨慎低钾 氢氯噻嗪是排钾类利尿药，长期服用会出现低钾血症，低血钾者应慎用，否则会加重低血钾，甚至导致严重的心律失常而危及性命。平时要多吃含钾丰富的食物，如瘦肉、鱼类、海产品、小白菜、油菜、黄瓜、橘子、香蕉、桃、葡萄干等。

特殊人群慎用 珍菊降压片可干扰肾小管排泄尿酸，引起高尿酸血症，诱发痛风，因此痛风患者要慎用;珍菊降压片会抑制胰岛素释放，使糖耐量降低，血糖升高，因此糖尿病患者要慎用。此外，服药期间应尽量避免从事驾驶或机器操作等工作，忌烟、酒及辛辣、油腻食物。

不过，只要遵医嘱或根据药师的指导服用，珍菊降压片仍是安全、有效的高血压治疗药物。

避免珍菊降压片的药物不良反应关键在于合理服用。珍菊降压片可以单用，也可与血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子拮抗剂联用于轻、中度高血压患者。

此外，长期服用珍菊降压片，需做肝功能、肾功能和电解质监测。停药时需在医生指导下，在2至4天期间逐渐减少剂量，避免出现血压急剧升高等盐酸可乐定撤药反应。

文/邬时民

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