你听说过“妈妈手”吗?狭窄性腱鞘炎又被称为“妈妈手”，常见于产后哺乳期的妈妈，其最直观的感受便是大拇指隐隐作痛。刚刚经历了分娩洗礼，妈妈们的肌腱、韧带均较为脆弱，再因长期抱着宝宝，使得手腕频繁处于某一负重体位，会导致手腕肌腱发炎、疼痛、肿胀。它虽然不会对生命造成威胁，但或多或少会影响生活质量。

如今， “妈妈手”不再只是妈妈们的“专利”，美发师、银行职员、文案工作者、收银员、搬运工以及老师等长期在工作中过度使用拇指的人群，都需要警惕“妈妈手”。此外，如今人们的生活越来越离不开电子产品，玩手机的动作也加重了拇指的负担，需要引起重视。

“妈妈手”的特征

我们大拇指的根部有两条肌腱，在竖起大拇指时，可以在大拇指根部的手腕处摸到拇短伸肌与拇长展肌两根肌腱。这两条肌腱活动一旦过于频繁、超过负荷的力量，或在不正确的姿势下使用，肌腱就会受伤。

“妈妈手”最主要的特征就是腕关节桡侧(靠近拇指一侧)疼痛，并与拇指活动密切相关。自查时，可先伸直手臂，将大拇指朝手掌方向90度下压，再将其余四指包住大拇指，若感到拇指根处诱发疼痛或疼痛加剧，有可能患上“妈妈手”。

“妈妈手”具体表现为以下几点：

疼痛：腱鞘炎最直观的表现就是局部有明显痛感。在进行运动时关节还会有酸胀和乏力感。

肿胀：由于患处长期受到摩擦，肌腱会出现条索状凸起，不同患者凸起程度不同。

功能障碍：主要发生于手腕部位，会影响手腕的发力?；颊咴谠硕被峋醯猛锤忻飨?，进而使运动功能受到影响。病情严重者，常?；嵊性谠绯科鸫埠笫种肝薹ㄗ杂赏淝蛲淝备械匠粤Φ南窒?。

日常预防谨记5条准则

“妈妈手”等腱鞘炎若不及时治疗，病情会越来越严重，甚至发展为永久性活动不便，严重影响生活、学习及工作。因此，我们在日常生活中就要有意识地注意预防：

1、连续工作时间不宜过长，工作结束后要搓搓手指和手腕，再用热水泡手。

2、长期伏案办公的人应采用正确的工作姿势，尽量让双手平衡，手腕能触及实物，不要悬空。

3、在进行洗衣、做饭、编织毛衣等家务劳动时，要注意手指和手腕不要过度弯曲或后伸、用力不要过大，不要提拿过重的物品。

4、天气寒冷时，如在冬天洗衣服最好用温水，防止手部受寒。

5、得了“妈妈手”的新手妈妈短期内最好少做或不做家务和抱孩子，避免用疼的那一侧手腕用力。抱孩子用另一侧手为主，疼痛侧改为用肘部用力，让手腕和手指都空出来，保持放松状态。

如何摆脱“妈妈手”

如果“妈妈手”已经找上门来了，那么可先自行进行如下方式缓解：

热敷：感觉身体关节疲劳时通过热敷、药水泡手，局部涂抹解热镇痛药膏等方法可缓解疼痛症状，减轻炎症。

佩戴护具：佩戴腕部护具有利于减少腕部的受力，让肌腱得到休息，帮助炎症消退。

锻炼：手腕关节做360度旋转;或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次，或将手指反压或手掌反压几下，都可以有效缓解手部的酸痛。

手臂、手腕适当抬高：患上“妈妈手”的新手妈妈们往往在清晨醒来时会感觉手指僵直，伸展不开，这时可把双臂抬高，让血液快速回流，缓解症状。夜间如症状明显，可在胳膊下垫一个小枕头，将手腕适当垫高。

外用药：患者可在腕关节桡侧疼痛处贴敷双氯芬酸二乙胺乳膏剂(扶他林)，或口服消炎止痛药物，如效果不佳应及时就医，可在医生指导下做局部封闭等处理。

(作者为同济大学附属同济医院骨科主任医师、医院发展部副主任)樊健

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